移植猪肾在患者体内创纪录存活9个月后仍正常工作
摘要
一名患者体内移植的猪肾脏已存活创纪录的九个月,展示了异种移植在解决器官短缺问题上的潜力。这一成就利用了eGenesis的CRISPR基因编辑技术,并且在《柳叶刀》上发表的研究有助于进一步改进。
基因编辑的猪肾脏可能为等待人类捐赠者的患者提供生命线。
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缓存时间: 2026/09/03 23:57
# 移植猪肾在患者体内工作九个月创纪录
来源:https://www.wired.com/story/pig-kidney-transplant-working-after-record-setting-9-months/
一位女性携带猪肾生活超过九个月而无需透析,创下纪录。
该女性于去年11月22日在麻省总医院接受手术。据总部位于马萨诸塞州剑桥市的生物科技公司eGenesis称,截至本周四,该肾脏已运作285天。该公司利用CRISPR基因编辑技术(https://www.wired.com/tag/crispr/)使该器官适合人类移植。此前,人类携带移植猪肾的最长纪录为271天,由蒂姆·安德鲁斯保持。
大多数需要肾移植的人平均需等待三到五年,具体时长取决于血型等因素。在等待期间,患者常需接受透析——通过机器连接人体血管,清除血液中多余液体和废物。透析通常每周三次、每次四小时,长期进行可能损伤血管,对身体造成负担。
在人类器官可供移植前,猪肾可能提供替代方案(https://www.wired.com/story/genetically-edited-pig-kidney-human-transplant-xenotransplantation-massachusetts-general-hospital/)。猪器官在尺寸和功能上与人类器官相似,正被研究用于缓解人体捐赠器官短缺问题。为使其更适合人类,科学家通过基因编辑预防即时排斥反应,并降低猪病毒传播给移植患者的风险。
eGenesis首席执行官迈克·柯蒂斯指出:"患者接受透析时间越长,健康状况越恶化,而他们获得人类移植的速度不足以抵消健康状况的衰退。"该公司利用CRISPR技术移除可能引发免疫反应的猪基因,并添加部分人类基因。
柯蒂斯表示:"我们观察到安德鲁斯先生在使用猪肾期间,整体健康状况相较于持续接受慢性透析有显著改善。"
这位跨越九个月里程碑的女性,是通过名为"扩大使用"的特殊监管途径接受eGenesis肾脏移植的第五位患者。美国食品药品监督管理局允许病情严重或危及生命的患者,在无其他有效替代方案时获取实验性治疗。
安德鲁斯的案例表明,猪肾可能提供临时解决方案。他于2025年1月接受猪肾移植,去年10月因肾功能持续下降而移除猪肾。他恢复了透析治疗,并于今年1月接受了人类肾移植。据eGenesis透露,另一名患者也在携带猪肾八个月后成功接受了人类肾移植。
柯蒂斯表示,公司正通过每次移植积累更多经验。周四发表在《柳叶刀》医学期刊上的论文详细记录了安德鲁斯的案例。研究团队确定其猪肾最终衰竭是由于血栓性微血管病——即移植器官内形成微小血栓。
团队正据此调整猪肾受者所需的免疫抑制药物方案及用药频率。人类器官移植者同样需服用免疫抑制药物以防排斥反应,移植后任何时间都可能发生排斥,从术后几分钟到数年后均有可能。
肾脏是最急需的器官,美国有超过95,000人(https://www.organdonor.gov/learn/organ-donation-statistics)等待移植。但由于供体器官短缺,2025年美国仅完成不到28,000例肾移植手术。
FDA已批准eGenesis对最多33名50-70岁、正在等待人类肾源的肾衰竭患者进行更正式的临床试验。该试验将于2027年启动,但eGenesis计划在此之前继续通过扩大使用途径进行额外移植。他们的下一个目标是让移植的猪肾持续运作一年。
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