研究显示：全民健康覆盖每年可节省1万亿美元并挽救11.4万条生命

# 耶鲁研究预测：全民医保每年或可节省万亿美元并挽救11.4万生命 来源：https://ysph.yale.edu/news-article/universal-health-coverage-could-save-one-trillion-dollars-and-114000-lives-every-year/ 耶鲁公共卫生学院研究团队领衔的新预印本研究表明，全民医保体系不仅能覆盖全美人口、每年挽救超10万生命，其总成本还将比现行体系减少万亿美元。 该研究（https://doi.org/10.64898/2026.07.22.26358689）尚未经过同行评审，研究者模拟了美国实施类似《全民医保法案》（https://www.congress.gov/bill/119th-congress/senate-bill/1506）国家公共保险计划的场景。基于2024年支出、保险覆盖和死亡率数据建模显示，即使计入原先未参保及保额不足人群新增的医疗需求，全民医保仍可使年度医疗支出减少1.04万亿美元（降幅近20%）。 > “医疗费用增速持续超越通胀水平，惊人比例的支出被行政中间环节、飙升药价及本应早期低价干预的急诊消耗。”——耶鲁公共卫生学院流行病学（微生物疾病）Burnett与Stender家族教授、传染病建模分析中心主任Alison Galvani博士（https://ysph.yale.edu/profile/alison-galvani/） 主要作者Alison Galvani指出：“全民医保能消除这些浪费源，在实现全民医疗覆盖的同时，每年节省超万亿美元并挽救11.4万生命。” 模型识别出五大节约来源：药品降价、医疗服务提供者采用Medicare支付标准、行政开销缩减、欺诈性账单减少，以及可避免的急诊就诊与住院治疗下降。即使在对药价与欺诈管控采取保守假设时，研究者仍预测年节省额至少达6630亿美元。两项数据均已计入为满足未兑现医疗需求、补偿欠款服务及推行全民牙科保障所需的3040亿美元额外支出。 研究者进一步测算，全民医保政策每年可挽救数万生命：充分覆盖全人群可避免约62863例死亡——其中近半数（29631例）发生在已有保险但保额不足的群体。这类人群超4500万，主要是因高免赔额和自付费用而难以就医的工龄人口。若同时撤销2025年以来实施的医保覆盖缩减政策，每年可额外避免51311例死亡，使年死亡避免总数升至114174例。 本研究基于Galvani、合著者Meagan Fitzpatrick等人2020年发表于《柳叶刀》（https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)33019-3）（https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(19)33019-3/abstract）的研究成果，当时预测全民医保可年省4500亿美元并挽救超6.8万生命。新研究更大的估值反映了医疗支出膨胀、商业保险与Medicare支付标准差距扩大，以及近期政策变化和保额不足人群的最新评估。 作者指出，由于缺乏保额不足成年人的超额死亡率直接数据，需通过模型估算相关风险。支出分析亦未包含过渡成本、行政岗位流失或医疗服务提供者对Medicare支付标准的响应因素。 > “这项覆盖全民、年省万亿、挽救超10万生命并存的体系，实施无需新技术突破，只需政策立法。” > ——研究者在文中强调 尽管存在局限，研究者仍论证美国现有医疗支出已足够支撑全民医保。他们总结认为，核心问题在于资金分配方式。 该研究其他作者包括耶鲁公共卫生学院流行病学（微生物疾病）高级研究科学家Abhishek Pandey、博士后研究员Chad Wells及副研究科学家Yang Ye。