Cialis 是一种治疗勃起功能障碍的药物。它是否也能帮助你长寿？

# 西地那非是治疗勃起功能障碍的药物，它是否也能帮助延长寿命？ 来源：https://www.npr.org/2026/08/17/nx-s1-5928263/cialis-viagra-tadalafil-longevity-heart-health SaraAndreasson_NPR_Cialis_Colour_B_2.jpg 他达拉非——其商品名“希爱力”更为人熟知——是最常用于治疗勃起功能障碍的处方药之一。 但在一些生物黑客和健康养生圈子里，它正越来越多地被用于一个完全不同的目的。 线上诊所和有影响力的人士正在推广它，视其为一种多功能抗衰老药物——声称它对心血管系统、大脑甚至运动表现都有益处。 这类药物并未被批准用于预防心脏病或中风，更不用说延长寿命了。 然而，这种热情确实反映了一些心脏病学和男性健康领域专家日益增长的兴趣：他们认为他达拉非及其同类药物可能在预防医学中发挥合理作用。 “这是一个严肃的讨论领域，”罗伯特·克洛纳博士（https://hmri.org/Team-Cardiovascular-Research-Laboratory）说。他是亨廷顿医学研究所心血管研究主任，也是南加州大学教授。 “心血管疾病仍然是头号杀手——而我们拥有这些可能具有潜在益处的药物，但我们还需要了解更多。” ### **长寿热潮** 他达拉非与西地那非（即“伟哥”）属于同类药物，主要区别在于其效果持续时间明显更长。 虽然这两种药物上市已有数十年，但一些大型研究（其中许多是近年发表的）表明，服用该药的男性情况更好：他们的心血管疾病和死亡率较低，并且患痴呆症的可能性更小。 该领域的主要研究是观察性和回顾性的——这意味着它们只能表明相关性，而非他达拉非是决定性原因。 > ***想获取关于健康生活科学的最新报道？请订阅NPR的*** **健康通讯** (https://www.npr.org/newsletter/health)***。*** 但克洛纳表示，这些发现在文献中表现出非常“一致”的特点，他的实验室曾广泛研究过这些药物。“这是一个非常有趣的信号。” 这项研究已在在线长寿讨论中出现，一些知名人士——从斯坦福大学神经科学家、播客主持人安德鲁·休伯曼，到追求永生的科技大亨布莱恩·约翰逊——都曾讨论过（https://x.com/bryan_johnson/status/2065535163749294136?lang=en）将他达拉非用于性行为以外的用途。 甚至一些女性也开始参与其中。 “它看起来非常无害，”克里斯蒂·萨维基（https://www.longevitywithkristi.com/）说。她拥有分子肿瘤学博士学位，并在社交媒体上积累了一批关注长寿话题的粉丝。 “如果有的话，它有助于改善血液循环，这对我们的大脑和心脏都有好处，”她告诉NPR。 萨维基大约一年前开始服用他达拉非。 这是她用于GLP-1处方的在线远程医疗诊所提供的药物之一。这促使她自行深入研究相关文献。 “它的作用机制非常清晰，”她说。 作为有心脏病家族史的人，她认为服用他达拉非对心血管健康来说是“垂手可得的益处”，并且她也注意到其他好处，比如在健身房训练时肌肉充血感更好。 ### **相关研究** 虽然他达拉非和西地那非主要用于治疗勃起功能障碍，但它们也被批准用于治疗一种影响肺部的罕见高血压。他达拉非还可用于治疗男性前列腺增生引起的症状。 本质上，这些被称为PDE-5抑制剂的药物，通过阻止一种信号分子的分解来发挥作用，从而帮助放松平滑肌细胞并扩张血管。 克洛纳说，这不仅改善了特定区域的血液流动，还放松并扩张了全身的血管。 西地那非在90年代末获批，最初是作为一种治疗因心脏供血不足引起的胸痛的药物开发的，直到其“副作用”被认识到，制药公司才改变了方向。 有证据（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41469737/）——主要来自小规模的人体试验——表明，像他达拉非这样的PDE-5抑制剂可能有益于血管健康。此外，实验室和动物研究表明，这些药物还可能具有抗炎作用。 基于主要因勃起功能障碍而服用这些药物的男性医疗记录的研究（https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11323371/?utm_source=chatgpt.com）显示出了显著的效果。 例如，克洛纳对8000多名服用他达拉非（https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/clc.24234）的男性进行的分析发现，在研究期间，他们因心血管原因死亡的比例低了55%，总体死亡率低了44%。 另一项研究（https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/articleSelectPrefsTemp?Redirect=http%3A%2F%2Famjmed.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0002934324007058&key=b4aff9cd4f1a1fcf89c5c682ca582092c93db8f4）——基于超过50万名患者——显示服用他达拉非的患者患痴呆症的风险降低了32%，同时死亡率也得到改善。 “我们对痴呆症这部分尤其着迷，”迪特里希·耶勒博士（https://www.utmb.edu/emergency-med/director）说。他是德克萨斯大学加尔维斯顿医学分部急诊医学系主任，也是该分析的主要作者。他指出，来自英国的数据也显示阿尔茨海默病的风险降低。 像克洛纳和耶勒这样的研究人员强调，如果没有前瞻性研究——最好是随机对照试验——这些发现需要谨慎解读。可能存在一些未知因素，影响着那些寻求勃起功能障碍药物治疗的男性为何更不容易死亡或患上某些疾病。克洛纳也承认，这些药物在女性中的研究还不够充分。 他说，问题在于制药公司没有动力进行这些昂贵的研究，因为这些药物的仿制药已经上市。 “我告诉你，心脏病专家并不会常规推荐这类药物，”克洛纳说。“但总的来说，这些药物非常安全。” ### **线上市场** 目前关于他达拉非的大部分营销来自直接面向消费者的线上诊所，在这些地方，它通常与其他流行的健康和长寿疗法一起被推广。 例如，AgelessRx（https://agelessrx.com/?srsltid=AfmBOopVbxwLwz2zTNjky23qpBYqdzAv-rp75Ikcy6Wk10jMzvDQS1Sh）——萨维基在其网络内容中推广的一家公司——以每月70美元的价格出售用于长寿目的的低剂量他达拉非处方药。 在NPR的采访中，该公司的医疗主任珍妮尔·德克尔博士（https://agelessrx.com/about-us/?srsltid=AfmBOopy327okghXx2GpfPgbsqRJeFu4ZR1pKL3HCHsgeO-w-ho-o_eI）表示，她认为数据足够有力，可以向40岁以上的男性和女性提供该药物。 “在长寿领域，对许多事情你必须这样做，你必须进行推断，”她说，“因为如果你等到一个人已经出现症状，那就已经晚了。” 但一些专家对这种在缺乏更好人体数据情况下的药物超适应症使用感到不安。 “没有证据表明有害，并不意味着没有害处，”克利夫兰诊所心脏、血管和胸腔研究所首席学术官史蒂夫·尼森博士（https://providers.clevelandclinic.org/provider/steven-nissen/4268279）说。“在没有随机对照试验数据的情况下，很难证明其合理性。” ### **专家小组评估其价值** 有迹象表明，他达拉非可能正在获得线上健康和优化领域之外的更广泛接受。 这个话题最近在一个有影响力的医学小组——普林斯顿共识小组——的最新会议上被提出，该小组专注于男性性功能和心血管健康。 据马丁·迈纳博士（https://martinminermd.com/）介绍，这组医学专家——包括克洛纳和其他预防心脏病学家——达成共识声明：低剂量他达拉非对于因动脉斑块堆积而导致心血管疾病风险升高的特定男性群体是“合适的”。（他们六月会议的正式建议尚未公布。） 迈纳在给NPR的电子邮件中承认，有些人对这种更广泛地使用他达拉非持“犹豫”态度，因为缺乏随机对照试验，但最终决定基于现有的观察性研究予以支持。 “这不是针对所有男性，”迈纳说。他在普罗维登斯市的布朗大学男性健康中心担任主任，尽管他确实为许多心血管疾病风险较高的患者开了这种药。 “我相信，由于这个国家的寿命差距，男性需要我们所能提供的所有帮助，”他补充道。