科学家认为伊博格碱能帮助退伍军人克服创伤后应激障碍

# 伊波加因是一种被禁用的致幻药物。科学家认为它可以帮助退伍军人克服创伤后应激障碍 来源：https://www.bbc.com/future/article/20260514-how-hallucinogenic-ibogaine-helps-veterans-overcome-ptsd Getty Images 一名美国陆军退伍军人双臂交叉放在胸前特写（图片来源：Getty Images）Getty Images \(图片来源：Getty Images\) **针对退伍军人的试验表明，这种强效致幻剂可能为创伤后应激障碍提供一种新疗法，但科学家仍不清楚其作用原理。** 埃利亚斯·克弗瑞认为自己正在做最后一搏，试图治愈多年的深层心理痛苦。在墨西哥蒂华纳的一家诊所里，这位前美国海军特种作战医务兵仰卧着，在伊波加因的强烈影响下，沉浸在一段穿越旧记忆的旅程中。 "我开始看到我从照片中认识的人，很久以前去世的家人或朋友，"克弗瑞说，他于2016年因医疗原因退役。"我看着自己生命中如此多的经历，感觉就像'这一切正在此时发生'。" 而科学家们仍在试图解开其作用原理。关键在于，他们一直困惑：是药物的化学成分，还是强烈的致幻体验，在驱动着这种看似改变人生的治疗效果。 ## **战斗伤痕** 21年的军旅生涯给克弗瑞留下了严重的创伤。他描述了自己"从头到脚"的伤。此外还有头痛。"它从未消失过，"克弗瑞说，他现在住在美国大西洋沿岸的弗吉尼亚海滩。 一连12次外科手术对他的伤痛或疼痛几乎没有缓解作用。他尝试的其他心理战创伤治疗也是如此。"我的童年在战火中度过，成年后我又再次置身于战火之中，"克弗瑞说，他出生于黎巴嫩贝鲁特，正值1975-1990年内战期间。 他于2012年被诊断出患有创伤后应激障碍。离开军队后，"我只是一步步陷入更深的黑暗，"他说。他尝试了各种药物和不同类型的疗法，但都没有效果。就在他几乎放弃希望时，克弗瑞第一次听说了伊波加因：一位朋友让他联系了另一位退伍军人，后者计划参加墨西哥的一项研究——在墨西哥，伊波加因不受监管——以调查该药物对治疗创伤性脑损伤和创伤后应激障碍的潜在益处。克弗瑞也报名参加了。 当你第一次看到它时，就像魔法一样——他们服用了伊波加因，他们的戒断症状就完全消失了——何塞·卡洛斯·博索 克弗瑞是30名从美国前往墨西哥诊所的精英部队退伍军人之一，他们的治疗进展由斯坦福大学的研究人员监控。 在诊所里，每次五名退伍军人一组，在三小时内服用伊波加因药片，剂量最高可达每公斤体重14毫克。他们戴着眼罩，各自躺在垫子上，分散在宽敞的房间里，等待药效发作。在此之前，参与者已经接受了关于旅途中可能遇到的情况的指导，整个过程中都有医务人员监督。 对克弗瑞来说，这次经历清晰、个人化且极具挑战性。在他受药物影响的十二个小时左右的时间里，他说他与儿时的自己进行了一次宣泄式的对话。 埃利亚斯·克弗瑞 埃利亚斯·克弗瑞说，他接受的伊波加因治疗改变了他的人生（图片来源：埃利亚斯·克弗瑞）埃利亚斯·克弗瑞 埃利亚斯·克弗瑞说，他接受的伊波加因治疗改变了他的人生（图片来源：埃利亚斯·克弗瑞） ## **成瘾治疗** 这并非伊波加因首次与健康改善联系起来。现代科学对非洲仪式药物的兴趣可追溯到1962年，当时一名19岁的海洛因成瘾者（Howard Lotsof）（https://archives.lib.purdue.edu/repositories/2/resources/125）单次服用了一剂——由一位化学家朋友非正式地给他——并注意到他的海洛因戒断症状消失了。 自那以后，数十年来一直在研究伊波加因帮助成瘾者克服对阿片类药物和可卡因等物质渴望的能力。 "当你第一次看到它时，就像魔法一样——他们服用了伊波加因，他们的戒断症状就完全消失了，"何塞·卡洛斯·博索说，他是一名临床心理学家和药理学家，研究迷幻药已有30年。 ## **理解伊波加因如何发挥作用** 但科学家们仍在努力理解伊波加因如何带来治疗效果。"我们没有一个明确的机制，远不如我们对其他迷幻药了解得那么清楚，"克莱顿·奥拉什说，他是斯坦福大学脑刺激实验室的研究员，参与了一项2026年的分析，进一步深入研究了包括克弗瑞在内的30名退伍军人在墨西哥进行的试验结果。 伊波加因不像其他迷幻化合物。例如，奥拉什指出，它与5-HT2A受体的相互作用不大，而该受体通常在其他迷幻药活性中扮演重要角色（https://www.nature.com/articles/s41380-025-03169-9）。相反，它可能通过其他受体产生更强的作用，例如κ-阿片受体，这些受体参与刺激细胞，修复大脑神经纤维周围的保护层（即髓鞘）。 Getty Images 伊波加因是一种存在于非洲灌木伊波加根部中的化合物（图片来源：Getty Images）Getty Images 伊波加因是一种存在于非洲灌木伊波加根部中的化合物（图片来源：Getty Images） 其他研究表明，伊波加因通过增加称为神经营养因子的生长蛋白（https://www.frontiersin.org/journals/pharmacology/articles/10.3389/fphar.2019.00193/full）来帮助大脑从成瘾中恢复，这些蛋白支持脑细胞生长，帮助大脑回路适应和愈合——这一过程称为神经可塑性。 生动的体验就像打开一扇机会之窗，人们可以在其中改变行为 一些研究表明，仅靠化学作用就足够了——强烈的致幻体验甚至可能不是伊波加因治愈效果所必需的。 加利福尼亚大学的科学家制造了一种该药物的合成版本（https://www.nature.com/articles/s41586-020-3008-z），没有任何致幻作用。对无致幻作用物质在大鼠身上的测试表明，它减少了寻找酒精和海洛因的行为，并产生了类似抗抑郁的效果。基于此类研究，一些初创公司正在开发模仿治疗效果但不产生幻觉的药物（https://cen.acs.org/articles/100/i9/Drug-companies-investing-big-psychedelics.html）。 另一方面，一些科学家表示，伊波加因丰富的、主观的迷幻体验——尤其是所谓的"人生回顾"，即许多患者重新播放自己生活中的旧场景——是其健康效果的核心。对博索来说，生动的体验就像"打开一扇机会之窗，人们可以在其中改变行为"。 在一项针对88名在墨西哥接受伊波加因治疗慢性阿片类药物使用的患者的2017年调查中（https://www.akjournals.com/view/journals/2054/1/2/article-p65.xml），80%的人表示它有助于减轻戒断症状，更有趣的是，67%的人表示这种体验帮助他们解锁了对成瘾根本原因的记忆或洞察。但需要注意的是，此类调查具有高度主观性。 从身体上、智力上、情感上、精神上，我的每一个部分都被那种药物触及了……就像我的生活现在完全不同了——埃利亚斯·克弗瑞 这些效果也在大脑活动的测量中显现出来。通过测量墨西哥试验中精英部队退伍军人的神经电信号（https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0165032725021640?via%3Dihub），研究人员发现，最强烈的致幻伊波加因旅程与一种与更严重创伤后应激障碍症状相关的脑电波减少同时发生。在一个月后的随访测试中，这种情况仍然存在。 "这类事情在冥想中已被证明会发生……但在这里，它在治疗一个月后仍然存在，"马欣·穆苏夫·亚当森说，她是斯坦福医学院神经外科临床教授，参与了克弗瑞参加的2024年墨西哥实验以及2026年的后续研究。 亚当森及其团队指出一种理论（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41265656/），认为伊波加因可能像其他迷幻药一样（https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6588209），通过浮现被压抑或情绪化的记忆，增加神经灵活性，打破不健康的、僵化的思维模式。这类似于生动梦境中的情绪处理。 "我们创造了这些僵化的、适应不良的应对机制和框架来看待世界，然后我们维持着它们，"奥拉什说。但伊波加因有可能诱导出电影般的记忆重放，这意味着人们可以"从一个完全不同的视角看待事物，他们正在重写那个模式"。 Getty Images 一些科学家表示，伊波加因丰富的、主观的迷幻体验是其对创伤后应激障碍产生影响的核心（图片来源：Getty Images）Getty Images 一些科学家表示，伊波加因丰富的、主观的迷幻体验是其对创伤后应激障碍产生影响的核心（图片来源：Getty Images） ## **并非灵丹妙药** 无论其作用机制如何，伊波加因并非万能药。"治疗后并没有统一的轨迹，"艾伦·戴维斯说，他是美国俄亥俄州立大学迷幻药研究与教育中心的副教授。"有些人对治疗没有反应。" 例如，在戴维斯领导的2017年关于伊波加因对阿片类药物成瘾有效性的研究（https://akjournals.com/view/journals/2054/1/2/article-p65.xml）中，17%的患者报告没有变化，6%的人表示治疗后阿片类药物摄入增加。大多数人（71%）表示伊波加因治疗优于他们尝试过的其他治疗方法，30%的人报告在伊波加因治疗后从未再使用阿片类药物。然而，这些结果依赖于自我报告的数据，因此应谨慎对待。 到目前为止，大部分数据是观察性的，来自伊波加因并非非法的少数国家诊所。要改变这种状况，需要进行更多大规模随机临床试验，同时更好地了解该药物的作用原理。 据说这两种物质可以互补。"我听到有人这样描述：伊波加因是打磨灵魂的砂光机，而5-MeO-DMT就像给它抛光，"克弗瑞说。但戴维斯表示，缺乏研究来证明或解释这种配对，他已发表数十篇关于迷幻药的论文。他将区分两者中哪一个真正帮助患者的挑战描述为"任何伊波加因研究中最大的局限性之一"。 Getty Images 人们对使用迷幻药治疗创伤后应激障碍等严重心理健康问题的兴趣日益增长（图片来源：Getty Images）Getty Images 人们对使用迷幻药治疗创伤后应激障碍等严重心理健康问题的兴趣日益增长（图片来源：Getty Images） 在斯坦福大学的试验中，为了保护心脏，参与者接受了静脉输注1克硫酸镁——数十年来，镁一直被认为对健康心律至关重要（https://academic.oup.com/ehjcvp/article/3/2/108/2669829）。对患者在伊波加因治疗期间进行筛查和持续医疗监测也被认为是必不可少的。 这并不便宜，对戴维斯来说，这是伊波加因距离成为主流、受监管的治疗方法还有很长的路的原因之一。他说，太多资金花在了伊波加因研究上，而这些资金本可以更好地用于其他可以更早投入使用的迷幻药。 尽管如此，财务和科学上的势头似乎正在增强。2026年4月，美国总统唐纳德·特朗普签署了一项行政命令（https://www.whitehouse.gov/fact-sheets/2026/04/fact-sheet-president-donald-j-trump-is-accelerating-medical-treatments-for-serious-mental-illness/），指示美国食品药品监督管理局加快审查迷幻药作为药物的进程，并下令美国联邦资金专门用于伊波加因研究，拨款5000万美元（3700万英镑）。2025年，美国德克萨斯州已承诺投入5000万美元（https://www.utmb.edu/utmb/news-article/utmb-news/2025/12/12/utmb-health--in-collaboration-with-uthealth-houston--awarded--50-million-by-the-state-of-texas-to-lead-ibogaine-clinical-trials），用于伊波加因作为治疗阿片类药物使用障碍、创伤后应激障碍和创伤性脑损伤的临床试验。 在科学家们努力收集更多证据的同时，许多退伍军人，包括克弗瑞，已经确信这种药物改变了他们的生活。 "从身体上、智力上、情感上、精神上，我的每一个部分都被那种药物触及了……就像我的生活现在完全不同了，"克弗瑞说。无休止的头痛大多消失了，他谈到了内心的平静。"我感觉我的思绪安静了……我意识到我痛苦了很长时间，我需要对自己温柔一点。" 然而，仅仅服用伊波加因是不够的。"它给了我一个路线图……但你必须持续付出努力，"他说，并指出他此后一直在写日记和冥想，同时也指导其他尝试过这种致幻剂的退伍军人。 *欲了解更多来自BBC的科学、技术、环境和健康故事，请关注我们的**Facebook*（https://www.facebook.com/BBCFuture/）*和**Instagram*（https://www.instagram.com/bbcfuture_official/）*。*