阿片类药物成瘾者发现了一种帮助戒断的“神奇药物”,随后 DEA 将其列为禁药
摘要
美国缉毒局(DEA)以紧急管制措施将 SR-17018 列为一类管制物质——这是一种由南佛罗里达大学研究人员发现的、前景广阔的非成瘾性镇痛及阿片类戒断化合物。此举不仅叫停了原定的人体试验,也切断了众多阿片类药物成瘾者表示帮助他们成功戒断的一种治疗手段。
在 Reddit 和 Discord 上,阿片类药物成瘾者表示 SR-17018 可以消除戒断症状。尽管具有这样的潜力,DEA 仍将其与海洛因归入同一类别。
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# 阿片类药物使用者找到了一种帮助他们戒断的“神药”。随后 DEA 将其禁用
来源:https://www.wired.com/story/opioid-users-sr-17018-drug-to-help-them-quit-dea-ban/
2012 年,随着阿片类药物(https://www.wired.com/tag/opioids/)危机的死亡主因开始从处方药转向海洛因,Laura Bohn 接到了寻找更安全的镇痛药物的任务。
在 National Institute on Drug Abuse(美国国家药物滥用研究所)的资助下,2017 年,她和其他科学家在科学期刊 *Cell*(https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(17)31257-6)上发表研究成果,揭示了包括一种极具前景的化合物 SR-17018 在内的多种化合物能够在小鼠身上缓解疼痛,且不会引起呼吸抑制。这非常重要,因为呼吸抑制通常是导致阿片类药物使用者停止呼吸并死亡的原因。
Bohn 是 University of South Florida Health(南佛罗里达大学健康中心)的研究高级副院长,她表示其团队已为 SR-17018 申请了专利。他们随后发现,使用该化学物质的小鼠不会对其产生高耐受性,而且已经对吗啡——一种强效阿片类药物——产生依赖的小鼠可以通过摄入 SR-17018 来重置耐受性,且不会出现痛苦的戒断症状。
如今使用 SR-17018 的不再只是小鼠。
在 Reddit(https://www.wired.com/tag/reddit/)和 Discord(https://www.wired.com/tag/discord/)上,吸毒者经常将这种化合物称为天赐之物,称它帮助他们戒掉了成瘾的阿片类药物。直到最近,尽管该药物未经 US Food and Drug Administration(美国食品药品监督管理局,https://www.wired.com/tag/fda/)监管,但由于不属于联邦管制物质,它在网上相对容易购买。与此同时,Bohn 一直在尝试开展针对人体的临床试验,但此前从未进行过。
然而,8 月下旬,US Drug Enforcement Administration(美国缉毒局)将 SR-17018 紧急列入 Schedule I(一类管制物质),与海洛因归为同一类别——"无现行认可医疗用途且滥用风险极高"——这一切戛然而止。
对 Bohn 而言,这一举措将使她计划中的研究变得更加困难。她告诉 WIRED:"这真的很麻烦。现在我想进行更多安全性研究,但我无法制造它,无法运输它,无法触碰它。什么都做不了。"
对于希望通过该药物来戒除阿片类药物的吸毒者——尽管缺乏该药物对人类有效的临床证据——这意味着他们戒瘾的一条潜在出路被切断了。
Jim Bates 从 25 岁起就对各种阿片类药物上瘾,包括处方药、海洛因和芬太尼。约两年前,这位 53 岁的 Oklahoma 州 Duncan 市厨房经理又对 7-OH(https://www.wired.com/story/7-oh-users-brace-for-dea-ban/)上了瘾,这是一种存在于 kratom(卡痛叶)中的浓缩化合物,能够激活大脑的阿片受体。"那玩意儿简直让我脑瓜子炸了,"他说,并提到他是在一家电子烟店接触到了它。"它跟海洛因非常像。"
他最终又升级到了一种类似的化学物质,叫 MGM-15,其效果更接近羟考酮——他更偏好的效果。(DEA 已于夏季将 7-OH 和 MGM-15 均列入 Schedule I(https://www.wired.com/story/the-dea-plans-to-ban-kratom-compound-7-oh-sold-as-a-gas-station-opioid/)。)
事情发展到 MGM-15 "成了我脑子里唯一想的事情",Bates 说。大约 11 个月前,他开始在他加入的 Discord 和 Telegram 群组中寻找关于如何戒断的建议。
"有人向我介绍了 SR-17,那简直就是个奇迹,"他说,使用了该化学物质的常见简称。他在 SR-17018 的帮助下,用了大约三周时间逐渐停用了 MGM-15。
他说,之前尝试戒除 7-OH 时,戒断期间会出现"难以置信的焦虑"和腿部不安症状。但在使用 SR-17018 时,他没有出现任何身体戒断症状。"他们从来没能造出这样的东西,"他说,并补充说服用后他没有产生快感或"欣快感"。
Michael 是另一位曾经的 7-OH 使用者,他于 1 月使用 SR-17018 戒掉了瘾。他也称其为"神药"。Michael 出于隐私保护不愿透露姓氏,他说他之前至少认真尝试过五次戒除 7-OH——每次都经历"地狱般的三天",之后还有一周感觉"很低落"。
虽然他说 SR-17018 并没有消除戒断阿片类药物的所有负面副作用,但"焦虑、出汗、坐立不安之类的所有东西都消失了。"他说他能够继续工作,"生活没有受到巨大干扰。"
两人都曾使用过戒除阿片类药物的金标准药物——丁丙诺啡和美沙酮——但表示他们更偏好 SR-17018,因为它不需要长期使用。停用丁丙诺啡和美沙酮也可能引发强烈的戒断症状。
Michael 猜测联邦政府禁用 SR-17018 的原因是他们将其视为"对一个价值数十亿美元的产业的潜在颠覆者"。"我认为这就是他们对 SR 广为人知并易于获取感到恐慌的原因,因为它将帮助很多人摆脱那些他们被困住的维持治疗药物。"
当 Denver 律师 Robert Rush 听说 DEA 计划将 SR-17018 紧急列入管制时,他提交了一份阻止申请,认为该药物的风险低于当时被禁用的其他合成阿片类药物。他告诉我,DEA 从未回应。
"这是一个非常合理、经过深思熟虑、基于科学证据的论点,而他们完全无视了它,"Rush 说。他是非营利组织 Rights and Reason Project(https://www.rightsandreasonproject.com/)的执行主任,该组织倡导药物政策改革,同时他也是 Bohn 的代理律师。
针对置评请求,DEA 向 WIRED 指向了其关于将 SR-17018 和其他三种合成阿片类药物列入管制的意向通知(https://www.federalregister.gov/documents/2026/07/01/2026-13364/schedules-of-controlled-substances-temporary-placement-of-56--dichloro-brorphine-56-dichloro)。该文件称,自 2025 年以来,该机构已通过 National Forensic Laboratory Information System(国家法医实验室信息系统)在两个州发现了两份该药物样本,该系统分析执法部门查获的毒品样本。文件还提到,另一个药物监测系统 Rapid Drug Analysis and Research 在西海岸检测到了一些 SR-17018 样本。
意向通知称:"这四种合成阿片类药物目前均无已批准的医疗用途,且根据法医毒品检材和毒理学样本中这四种物质的阳性鉴定结果,很可能像其他合成阿片类药物一样被贩运和滥用。"通知还表示,由于 SR-17018 能够重置一个人的阿片类药物耐受性,这可能会使他们在下次使用时更容易过量——尽管戒断也存在同样的问题。
Rush 表示,DEA 在此案中使用临时紧急管制权力的做法是"严苛的",不应适用,因为 SR-17018 从未与急诊就诊或过量致死案例有关联。
紧急管制将持续两年,可延长一年——但 DEA 也可以在此期间将其永久列入管制,该程序需要公众和科学界的参与。在紧急管制期间,Rush 说,法官没有机会审查 DEA 的决定。
他说,DEA 一边禁用 7-OH 等加油站阿片类药物,一边又消灭 SR-17018 这样可能有益的物质,"这正在为另一场过量用药危机酝酿一场完美的风暴。"
"我找不到任何有说服力的理由来叫停一项持续了数十年的研究,这项研究可能直接成为、或推动下一代阿片类药物依赖治疗手段的开发,"他说。
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